Предпосылки и цели

Исследования на животных показали, что ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5I) могут снижать риск развития болезни Альцгеймера (БА). Настоящее когортное исследование оценивало влияние начала приема PDE5I на риск БА у мужчин с эректильной дисфункцией (ЭД).

Методы

Используя электронные медицинские записи из базы данных IQVIA Medical Research Data UK, были отобраны мужчины в возрасте 40 лет и старше с впервые диагностированной ЭД в период с 2000 по 2017 год. Исключались лица с ранее диагностированной деменцией, когнитивными нарушениями, состояниями спутанности сознания или получавшие лечение по поводу симптомов деменции. Случаи впервые выявленной БА определялись с использованием диагностических кодов. Чтобы минимизировать смещение, связанное с "бессмертным временем", начало приема PDE5I рассматривалось как переменная, изменяющаяся во времени. Для учета потенциальных факторов смешения использовалось взвешивание по обратной вероятности лечения на основе скоринговой оценки склонности. Оценка скорректированного отношения рисков (HR) с 95% доверительным интервалом (CI) проводилась с использованием пропорциональной модели рисков Кокса. В дополнительном анализе изучалась связь между БА и кумулятивным количеством назначений PDE5I. В рамках чувствительных анализов были введены лаг-периоды (задержки) в 1 и 3 года после включения в когорту для учета возможной задержки эффекта.

Результаты

В общей сложности было включено 71 515 мужчин с ЭД, из которых 23 420 (32,7%) начали прием PDE5I. За период наблюдения было зарегистрировано 2 886 случаев БА. После учета потенциальных факторов смешения, начало приема PDE5I было связано с уменьшением риска развития БА (скорректированное HR 0,69; 95% CI 0,63–0,75). Дополнительный анализ показал, что увеличение кумулятивного количества назначений PDE5I связано с дальнейшим снижением риска БА. Результаты оставались стабильными при введении лаг-периодов в 1 и 3 года.

Выводы

Начало приема PDE5I у мужчин с ЭД связано со снижением риска развития БА. Эти данные поддерживают гипотезу о потенциальной нейропротективной роли PDE5I и необходимость дальнейших исследований для подтверждения этих результатов.

1. Действие силденафила

Силденафил – это активное вещество, используемое для лечения эректильной дисфункции (ЭД) у мужчин. Он относится к классу ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5), которые способствуют расширению кровеносных сосудов в области полового члена. За счёт этого улучшается приток крови, что позволяет достичь и поддерживать стойкую эрекцию при наличии сексуальной стимуляции. Эффект препарата начинается через 30-60 минут после приёма и длится в среднем от 4 до 6 часов.

2. Рекомендации по применению

Силденафил следует принимать за 30-60 минут до предполагаемой интимной близости, запивая небольшим количеством воды. Оптимальная начальная дозировка составляет 50 мг, но в зависимости от индивидуальной реакции организма врач может порекомендовать увеличить её до 100 мг или снизить до 25 мг. Важно учитывать, что препарат не действует без сексуального возбуждения. Также рекомендуется избегать приёма жирной пищи и алкоголя перед употреблением силденафила, так как это может замедлить его действие.

3. Побочные эффекты

Как и у любого лекарственного средства, у силденафила могут возникнуть побочные эффекты. Наиболее распространённые из них – головная боль, приливы жара, заложенность носа, головокружение и лёгкое нарушение пищеварения. В редких случаях могут возникать нарушения зрения, изменение восприятия цветов и скачки артериального давления. При возникновении серьёзных побочных эффектов, таких как длительная болезненная эрекция (приапизм) или резкие боли в груди, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

4. Польза для мужского здоровья

Силденафил не только помогает мужчинам справляться с эректильной дисфункцией, но и положительно влияет на общее состояние сосудов. Некоторые исследования показывают, что он может улучшать кровообращение, снижать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и даже благоприятно воздействовать на лёгочную гипертензию. Кроме того, восстановление уверенности в своих силах и психологический комфорт в интимной сфере положительно сказываются на общем самочувствии мужчины.

5. Заключение

Силденафил – эффективный и проверенный препарат для борьбы с эректильной дисфункцией. При правильном применении он помогает восстановить полноценную интимную жизнь и улучшить качество жизни мужчин. Однако перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания сердца, гипертония или проблемы с печенью. Ответственный подход к приёму препарата обеспечит максимальную пользу и минимизирует риск возможных побочных эффектов.